實案總結：2014年3D打印醫療應用

筆者就2014年3D打印在醫療中切實應用進行總結介紹：

1、上頜假體替換

今年早期，一位41歲印度男性因為癌癥被迫移除了上頜（上顎），在經過六周的化療后情況惡化，發生了纖維化和破傷風，嚴重影響到了他張口的能力，只能張口最大20mm。之后，專家利用3D打印為其制作一個上頜假體，植入后病人重獲新生，恢復咀嚼、吞咽、說話和微笑能力。

2、頭蓋骨替換

一位22歲的女性病人患上了一種非常罕見的疾病，造成其顱骨異常增厚，從正常的1.5厘米增加到5厘米。導致病人視力減退，出現嚴重的頭痛并喪失了作出面部表情的能力。醫生說，由于病人大腦受到強大的壓迫，她因此而死亡只是時間問題了。后來醫生使用3D打印的頭蓋骨替代品更換顱骨碎片，但如此大面積的顱骨移植——幾乎植入整個頭蓋骨——尚屬首次。目前患者的視力業已恢復，已經重返工作崗位，而且幾乎看不出她曾經動過手術。

3、3D打印脊椎植入

北京大學第三醫院（簡稱“北醫三院”）骨科劉忠軍教授收治了一位12歲的小患者明浩（化名）。經診斷，小明浩患有尤文氏肉瘤，癌變部位位于樞椎，病情兇險。經過7月18日、7月31日的頸椎后路和前路兩次手術，小明浩換上了世界首例應用3D打印技術人工定制的樞椎椎體。8月18日，小明浩終于自己邁步走出了北醫三院的大門。（本段內容來源北醫三院網站）

北京大學研究團隊成功地為一名12歲男孩植入了3D打印鈦金屬脊椎，這屬全球首例。據了解，這位小男孩的脊椎在一次足球受傷之后長出了一顆惡性腫瘤，醫生不得不選擇移除掉腫瘤所在的脊椎。不過，這次的手術比較特殊的是，醫生并未采用傳統的脊椎移植手術，而是嘗試先進的3D打印技術。研究人員表示，這種植入物可以跟現有骨骼非常好地結合起來，而且還能縮短病人的康復時間。由于植入的3D脊椎可以很好地跟周圍的骨骼結合在一起，所以它并不需要太多的“錨定”。此外，研究人員還在上面設立了微孔洞，它能幫助骨骼在合金之間生長，換言之，植入進去的3D打印脊椎將跟原脊柱牢牢地生長在一起，這也意味著未來不會發生松動的情況。（本段內容來源新浪網）

4、3D打印脊柱籠（spine cage ）

法國里昂的醫生3D打印復制病人的椎板解剖結構，將使用聚醚酮酮（PEKK）材料3D打印的脊椎籠成功應用到了脊柱融合手術中，可以非常精確地進行椎間盤高度的恢復。

5、3D打印跟骨植入

今年六月份，一位澳大利亞患者被檢測出跟骨癌，面臨截肢的處境，但是醫生與澳大利亞聯邦科學與工業研究組織聯系合作，最終為他植入了一塊3D打印鈦金屬跟骨，三個月來，患者恢復良好，可以承受一定的壓力。

6、3D打印髖關節植入

大伙可以再百度上搜索“瑞典:3D打印髖關節助少女擺脫輪椅”的一個視頻，2012年9月份植入3D打印髖關節的手術后不久女生可以依靠拐杖脫離輪椅行走，在18個月后（2014年初），她完全可以不需要拐杖就能行走了。

另外一個案例，71歲的英國老太太梅麗爾·理查茲曾經做過6次髖關節手術，她的骨盆已相當脆弱，左腿腿部的骨骼比右腿短大約5厘米。對梅麗爾來說，連走路這種再平常不過的事情也變得相當痛苦和艱難。英國南安普敦大學醫院的醫生打算為她植入一個特殊定制的3D打印髖關節。這個替代品由一家比利時公司設計，所采用的數據來源于對梅麗爾身體進行CT掃描后得出的結果，希望通過手術后能像正常人一樣走路。術后情況后續跟蹤正在進行中。